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Menschen befähigen, ihre Autonomie wahrzunehmen

Das Hospiz- und Palliativgesetz hat die Möglichkeit
einer gesundheitlichen Vorausplanung in der stationären
Altenhilfe etabliert. Das Projekt "Behandlung im Voraus
planen" (BVP) verhilft Pflegebedürftigen dazu, über die
Behandlung in der letzten Lebensphase selbst zu
bestimmen.

- Mehr als eine klassische Patientenverfügung: Gesprächsbegleiter definieren gemeinsam mit den Bewohnern und gegebenenfalls ihren Angehörigen, welche Behandlung diese am Lebensende wünschen und fixieren das Ergebnis schriftlich.Foto: Werner Krüper

BVP steht für einen moderierten, prozesshaften, an den
Bedürfnissen der Menschen ausgerichteten Dialog, in
dessen Verlauf eine Patientenverfügung stehen soll.
Diese beschreibt klar, wie jemand behandelt werden
möchte, der nicht in der Lage ist, für sich selbst zu
entscheiden. Ziel ist es, den Patientenwillen in den
Mittelpunkt allen Handelns zu stellen und neue
Perspektiven aufzuzeigen.

"Gerade in der Altenhilfe gibt es viel Frustration
darüber, dass oftmals in der letzten Lebensphase
Behandlungs-Entscheidungen getroffen werden, die
augenscheinlich oder aus der Wahrnehmung der
Pflegekräfte heraus nicht dem mutmaßlichen Willen des
Patienten entsprechen", sagt Boris Knopf. Seit 2013
beschäftigt er sich mit Advance Care Planning und
gründete 2016 gemeinsam mit dem Arzt Dr. Ingmar Hornke
das Würdezentrum in Frankfurt am Main, um
aktiv Projekte zur Verbesserung des Würdeerlebens zu
fördern.

"Wie soll ein Notarzt also bei einer Notfallsituation
in einer Einrichtung eine realistische Einschätzung in
wenigen Augenblicken vornehmen können – wo es in
Deutschland inzwischen fast 300 unterschiedliche
Patientenverfügungsformulare gibt", schreibt Knopf im
Schwerpunkt der aktuellen Ausgabe der Zeitschrift
Altenpflege, wo er BVP ausführlich
vorstellt.

Eine Patientenverfügung nach BVP unterscheidet sich
grundsätzlich in Struktur und Ablauf von herkömmlichen
Patientenverfügungen. Grundgedanke ist es, die
Verfügung in einem moderierten Dialog entstehen zu
lassen und Betroffene in dem Prozess nicht alleine zu
lassen. In einem weiteren Beitrag in Altenpflege
erfahren Interessierte, wie eine Pflegeeinrichtung die
gesundheitliche Vorausplanung als Baustein ihres
Palliativkonzepts bereits umsetzt.

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"Palliativ" und 671 zum Stichwort "Sterben" in der
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